Люди, которые страдают хроническим панкреатитом, очень беспокоятся по поводу диетического питания, считая, что оно абсолютно невкусное. Но ведь далеко не всегда правильная пища не может быть аппетитной. И, как минимум, диета не будет длиться вечно.
Следует помнить, что блюда при хроническом панкреатите очень нежные, она содержат огромное количество витаминов, полезных соединений, и в то же время не оказывают большой нагрузки на больную поджелудочную железу. Тогда почему же не попытаться приготовить все это самому, чтобы сделать свой завтрак, обед и ужин вкусными, разнообразными и сытными?
Общие принципы диеты при панкреатите
Панкреатит является заболеванием, требующим строго соблюдения принципов диетического питания.
При постановке диагноза «панкреатит» больному назначается диета №5п.
Помимо этого обязательно нужно соблюдать рекомендации по вопросу диетического питания, полученные от лечащего врача.
Строгое соблюдение диеты позволяет облегчить протекание недуга и ускорить процесс выздоровления организма.
Для диеты №5п разрешены следующие продукты и блюда:
- продукты, приготовленные на пару, сваренные или хорошо протушенные (запрещены репа, шпинат, редис и редька);
- нежирная рыба в вареном виде;
- мясо нежирного сорта;
- хлеб в виде сухарей;
- яйца вареные либо в виде омлета с преимущественным содержанием белка и незначительного желтка;
- диетические каши в измельченном виде;
- кисель из фруктов, запеченные яблоки;
- нежирные кисломолочные продукты;
- макароны твердых сортов;
- чай с лимоном;
- шиповниковый отвар.
К числу запрещенных к употреблению при панкреатите относятся следующие продукты:
- Бульоны из мяса и рыбы;
- Спиртные напитки;
- Крепкие кофе и чай;
- Колбасные изделия в любом виде;
- Свежая выпечка;
- Йогурты и кефиры;
- Кислое, острое, копченое – те продукты, которые оказывают раздражающее воздействие на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта;
- Квашеные капуста и овощи;
- Сладкое (шоколадки, торты, пироженые);
- Любые блюда, которые подверглись прожарке;
Помимо этого следует отказаться от употребления в пищу жиров животного происхождения.
Первые блюда при панкреатите
Уровень сахара
Первые блюда, с которых традиционно начинается любой обед, должны быть сытными и вкусными.
Отличными первыми блюдами являются супы и борщи.
Больной может приготовить некоторые виды супов.
Оптимальными для питания человека являются следующие рецепты блюд при панкреатите поджелудочной железы на каждый день:
Куриный суп. Для него, прежде всего, понадобится филе курицы, но не цыпленка. Если нет возможности приобрести его, то можно заменить на индейку, говядину, кролика, утку, перепела либо фазана. Тушку нужно очистить от кожицы и жира. Уже чистое мясо следует хорошенько промыть и поставить на плиту, чтобы оно закипело.
Вскипяченная вода сливается, и наполовину готовое мясо заливается новой водой. Эта манипуляция производится потому, что основной ингредиент для приготовления диетического супа для больных панкреатитом – это второй бульон. Для более выраженного вкуса в свежую воду можно добавить лук, лавровый лист, соль по вкусу, но не в больших количествах.
Примерно через сорок минут после начала кипения бульона необходимо нарезать картошку кубиками, измельчить лук и морковку и закинуть их в кастрюлю. Спустя десять минут можно добавить вермишель или рис. Будет очень вкусно, если кушать приготовленный суп с нежирными сливками. Если используется рис, а не вермишель, то для вкуса подойдет добавление сыра твердых сортов. Но сырные супы нельзя кушать во время обострения болезни.
Суп с креветками. Для начала нужно почистить две картошки и целый кабачок и потереть их на терке с крупным лезвием. Перед этим небольшое количество креветок заливается кипятком на несколько минут, а потом очищается и измельчается на блендере. После этого закипятить примерно стакан молока, добавить уже приготовленные овощи и креветки, а также зелень. Полученная смесь варится около пяти минут. Хорошо совмещать такой суп с сухариками из пшеничного хлеба.
Уха. Ее можно приготовить, если имеется хек, треска, судак, щука, морской окунь или навага. Рыбное мясо следует отделить от скелета и плавников, черепа и хвоста. Очищенные куски промывают под водой. Уха, как и куриный суп, готовится на втором бульоне. Как только вода закипела, добавляется порезанный картофель, морковка, лук, лавровый лист, петрушка и соль по вкусу. Многие говорят, что выходит очень вкусно, если свежеприготовленную уху взбить на блендере до получения супа-пюре. Уха запрещена при обострении воспаления.
Борщ. К сожалению, для больных панкреатитом традиционный украинский борщ употреблять не разрешается. Отличие в том, что диетический борщ готовится без наваристого бульона, всеми любимых специй и зажарки. Его готовят на мясе говядины или телятины, и на втором бульоне, который варится около полутора часов.
Помидоры следует обдать кипятком и очистить от кожуры, а затем порезать кубиками, посолить и просушить на сковородке в течение четверти часа. Свеклу и морковку тоже необходимо почистить и натереть на терке, а потом добавить их к томатам и тушить еще примерно десять минут.
Картошку и репчатый лук нарезают в виде кубиков и закидывают в варящийся бульон.
Вторые блюда при панкреатите
Существует большое разнообразие вторых блюд.
При соответствующем способе приготовления такие блюда можно употреблять в пищу больным, страдающим от панкреатической болезни.
Для приготовления этих блюд можно использовать рыбу, мясо курицы, молодую говядину, овощи и некоторые другие продукты. Одним из требований при приготовлении второго блюда для диетического питания является отказ от использования процесса жарки.
- Рыбные тефтели. Для их приготовления мякушку пшеничного батона следует замочить в молоке. Затем филе рыбы, лук и мякушку закладывают в мясорубку и измельчают. После этого нужно добавить яйцо и посолить. Полученную смесь необходимо сделать однородной. Из нее начинают скатывать небольшие шарики. Пока формируются шарики, полтора литра воды ставят на огонь и кипятят. В кипяток опускают уже сформированные тефтельки по одной штучке. Готовятся они примерно четверть часа. Очень хорошо приготовленное блюдо сочетается с запеченным картофелем или рисом.
- Куриное суфле. Мясо курицы необходимо разрезать на небольшие кусочки и закинуть в мясорубку. К полученному фаршу добавляют молоко, яйцо и соль по вкусу и перемешивают. Блюдо необходимо запекать, а потому формы для выпечки смазывают подсолнечным маслом, выкладывают полностью приправленный фарш и ставят в духовку, разогретую примерно до 180 – 200 градусов. Суфле должно готовиться около получаса.
- Запеченная телятина. Полкилограмма мяса промывают, солят и делают на нем небольшие надрезы, предназначенные для морковной фаршировки. Затем мелко нарезают петрушку, морковку режут в виде пластинок и выкладывают в ранее сделанные надрезы на телятине. Блюдо следует запекать в специальном «рукаве» примерно полчаса.
- Морковное и кабачковое пюре. Для этого морковку и кабачок варят полчаса на небольшом огне. Вареные овощи измельчают на блендере, добавляют немного соли и чайную ложку подсолнечного масла. Для улучшения вкуса можно добавить нежирную сметану или сливки.
- Каша из тыквы. Прежде всего, тыкву нужно очистить и порезать кубиками. Затем ее забрасывают в воду и варят на небольшом огне 15-20 минут. Когда тыква будет готова, к ней добавляют в два раза меньшее количество риса, добавляют воды столько, чтобы ее уровень был на два пальца выше, и варят, пока рис не будет готов. В готовую кашу можно добавить ложку меда.
- Говяжьи котлеты. Необходимо иметь примерно 200 грамм говядины. Кусочек хлеба, желательно черствого, вымачивают в воде, а затем вместе с подсоленным мясом закидывают в мясорубку. Из фарша формируют котлеты и готовят в пароварке в среднем около получаса.
- Паровой омлет. Используются 1-2 куриных яйца, в которых белки отделяют от желтков.Белки заливаютсямолоком, и добавляется соль. Полученную массу нужно хорошенько взбить и поместить в емкость для готовки в мультиварке. По желанию можно добавить зелень и немного нежирного сыра. Блюдо готовится в течение 15 минут.
Еще при можно употреблять мясные биточки с брокколи. Для их приготовления нужно взять филе любого нежирного мяса, разрезать на кусочки средних размеров. Каждый кусочек отбивается специальным кулинарным молоточком, затем солятся по вкусу. Можно добавить капельку уксуса для небольшой остроты вкуса. Биточки готовятся в мультиварке. Брокколи нужно тщательно промыть, разрезать на небольшие кусочки и закинуть в воду. Варить его следует около 15 минут. Биточки с брокколи чаще всего подаются с гарниром по типу картофельного пюре.
Десерты для больных панкреатитом
Даже людям, страдающим , хочется чего-нибудь сладкого, вкусного и праздничного.
Существует немало пошаговых рецептов незамысловатых десертов, которые с легкостью можно самостоятельно приготовить.
- Фруктово-ягодный кисель. Понадобятся чуть больше двух литров воды, сахар, фрукты и ягоды (яблоки, сливы, абрикос, черная смородина, малина) общей сложностью примерно полкилограмма и крахмал. Подслащенную воду нужно вскипятить, закинуть в нее фрукты и ягоды и готовить около пяти минут. В то же время крахмал разводится в стакане холодной воды. Когда фрукты приготовятся, их нужно снять с огня и начинать засыпать крахмал. Это должно происходить постепенно и очень медленно, причем следует постоянно помешивать, чтобы не образовывалось комочков, а кисель получался однородным. Полученное блюдо нужно поварить на маленьком огне еще 3-5 минут до полной готовности и подавать теплым либо комнатным.
- Вермишелевая запеканка с мясом. Любое диетическое мясо нужно отварить и измельчить с помощью мясорубки. 400 граммов тонких макарон, готовое мясо и два яйца хорошо перемешивают до получения однородной массы. Форму, в которой будет готовиться запеканка, смазывают подсолнечным маслом и выкладывают на нее ингредиенты, солят по вкусу. Блюдо готовится полчаса. При хроническом панкреатите в стадии ремиссии можно натереть сыр незадолго до окончания готовности. Подают на стол со сметаной и петрушкой.
- Банановый творожник с клубникой. Нужно взять примерно 200 грамм творога, один банан и желательно нежирные сливки. Все составляющие измельчаются в блендере и выкладываются в салатницу. Вручную мелко нарезают клубнику, посыпают сахаром и добавляют к предыдущим составляющим.
- Яблочная шарлотка (пирог). Одно яйцо взбивают с одной столовой ложкой сахара, добавляют 300 мл кефира, муку и соду, немного соли и манную крупу. Все это тщательно перемешивается и доводится до однородной консистенции. Подготовленные яблоки нужно почистить и нарезать небольшими дольками. Перед тем, как испечь пирог, в форму необходимо постелить пергаментную бумагу. Затем на форму выкладывают яблочные дольки и заливают тестом. Шарлотка готовится примерно 30-40 минут. Шарлотку можно употреблять при панкреатите, который сопровождается каким-либо , но диабетикам рекомендуется не добавлять в десерт сахар.
- Творожный пудинг. Обезжиренный творог нужно пропустить через сито или взбить в блендере для получения мягкой воздушной массы. Затем понадобится четыре яйца, в которых желтки отделяют от белков и добавляют в творог, тщательно перемешивая. К массе добавляют нежирную сметану и по одной столовой ложке крахмала и манной крупы и взбивают с помощью миксера или блендера. Отделенные белки хорошо взбивают, попутно добавляя сахар. Полученную пену медленно выкладывают в творожную массу и постепенно мешают, очень медленно. Форму для запекания выстилают пергаментом, выливают туда ингредиенты и накрывают фольгой. Пудинг должен готовиться полчаса под фольгой. Затем ее снимают и готовят еще столько же времени, пока он не подрумянится. Важно не открывать духовку до полного приготовления и в течение 15 минут после готовности, чтобы блюдо не осело.
Каждый из этих десертов позволит разнообразить пищу используемую для питания при наличии проблем в работе поджелудочной.
Салаты при панкреатите
Существует большое количество диетических салатов.
Одними из наиболее популярных является несколько рецептов.
Диетическое оливье. Понадобится одна морковь, две картошки и два яйца, а также куриное филе. Все составляющие будущего салата отвариваются. Готовые продукты нарезают мелкими кубиками. Далее следует взять свежий огурец, почистить и нарезать так же, как и остальные продукты. Все части перемешиваются и заправляются нежирной сметаной. Это блюдо идеально подходит для новогодних праздников.
Рыбный салат. Вам необходимо взять рыбное филе, два яйца, морковку и картошку. Все это нужно отварить. Далее следует выложить ингредиенты на тарелку определенными слоями: вначале рыба, затем морковка, потом твердый сыр, за ним картошка и яйца. Поочередно каждый слой перед укладыванием следующего нужно заправить нежирной сметаной. После укладывания всех продуктов, входящих в состав салата, для красоты его можно посыпать укропом.
Несмотря на свое заболевание, каждый из нас должен помнить: любая диета может быть одновременно полезной, вкусной и сытной, а главное – приготовленной с любовью. Нужно только лишь приложить немного усилий.
Что можно кушать больным панкреатитом рассказано в видео в этой статье.
Диета при панкреатите является неотъемлемой частью лечения. При строгом ее соблюдении можно избежать обострений и нежелательных последствий.
Рецепты диетических блюд при панкреатите тоже отличаются разнообразием. Хотя продукты используются диетические, рацион больного с диагнозом «панкреатит» тоже может быть разнообразным и очень вкусным. Но необходимо соблюдение некоторых общих правил. Они рекомендуются как при панкреатите, так и при холецистите.
Диета № 5п для поджелудочной железы
Какие продукты разрешены, когда назначена диета №5п :
- почти все овощи в вареном, тушеном виде и на пару (кроме репы, редиса, шпината и редьки);
- вареная рыба нежирных сортов (щука, хек, минтай и судак);
- нежирное мясо (следует выбирать филейную часть без жировых прожилок);
- подсушенный хлеб;
- омлеты преимущественно белковые, возможно добавление половины желтка;
- вареные каши, их необходимо измельчать;
- фруктовые кисели, печеные яблоки;
- обезжиренные молочные продукты (сыр, молоко, творог);
- варенные макаронные продукты;
- некрепкий чай с лимоном, отвар шиповника.
- мясные и рыбные бульоны;
- любой алкоголь;
- крепкий чай и кофе;
- любая колбасная продукция;
- копченые продукты;
- хлебобулочные изделия и свежий хлеб;
- кефир, йогурты;
- продукты, раздражающие слизистую желудка и кишечника (кислые и острые);
- квашеная капуста и овощи;
- шоколад, пирожные, торты;
- запрещается любая жареная пища;
- бобовые;
- жиры животного происхождения.
Диета при болезни поджелудочной железы исключает продукты, которые могут спровоцировать кислотообразование в желудке и выделения большого количества ферментов. Необходимо четко соблюдать суточный калораж (до 1700 ккал при остром панкреатите и до 2700 ккал при хроническом).
Диетические продукты должны быть только свежими и хорошего качества. Поэтому при панкреатите и холецистите необходимо пересмотреть режим питания и его качественный состав.
Рецепты диетических блюд для больных с острым и хроническим панкреатитом :
- Овсяная каша. Для ее приготовления понадобятся три столовые ложки овсяных хлопьев, 200 миллилитров воды, соль и кусочек нежирного сливочного масла. Хлопья необходимо залить водой, немного присолить и довести до кипения при постоянном помешивании. Затем выключить огонь, закрыть крышкой и оставить на 5-10 минут. При подаче на стол добавляется кусочек масла.
- Молочная тыквенно-рисовая каша. Это очень вкусное и полезное блюдо, применяемое при панкреатите ихолецистите. Для его приготовления понадобятся полкилограмма тыквы, семь столовых ложек риса, 200 грамм обезжиренного молока, кусочек сливочного масла, щепотка соли и сахара. Очищенная тыква режется на мелкие кусочки и заливается водой так, чтобы она полностью закрывала тыкву. Добавляем сахар и соль, варим. Когда тыква стала мягкой добавляем рис и варим до его готовности. Когда вода практически до конца испарилась, вливаем молоко. После его закипания выключаем огонь, накрываем крышкой. При подаче на стол добавляем кусочек масла. Исключением является острый панкреатит, при нем каша варится исключительно на воде. Рецепты из тыквы довольно просты, такая каша понравится даже ребенку.
Первые блюда при панкреатите
Диетические супы занимают ведущую роль в лечении панкреатита. Их приготовление и состав должны строго соответствовать требованиям диеты 5п.
Рецепты супов :
- Суп-пюре картофельный. Для приготовления понадобится литр овощного бульона, 100 грамм картофеля, одна морковь, соль и репчатый лук. Картофель, лук и морковь нарезаются, все засыпается в кастрюлю с чуть подсоленной водой. Варим 30 минут. Затем протираем овощи до кашеобразного состояния. При подаче на стол к супу можно добавить кусочек отварной куриной грудки (подобные супы исключаются, когда панкреатит находится в остром течении).
- Суп-пюре из рыбы. Этот суп полностью подходит под критерии диеты 5п. В нем большое содержание белка и минимум жиров и углеводов. Нам понадобятся диетические сорта рыбы, а именно полкилограмма филе, кусочек сливочного масла, одна картофелина, 50 грамм молока, зелень, половина репчатого лука и соль. Филе рыбы доводим до закипания, добавляем мелко нарезанный лук и картофель, зелень и соль. Тушим еще полчаса. В конце вливаем молоко, даем ему закипеть. Овощи и рыбу необходимо протереть или взбить суп в блендере. Блюдо приемлемо прироническом панкреатите и холецистите.
- Овощной суп.
Такие супы очень просты в приготовлении. Для его приготовления нам понадобятся: одна картофелина, морковь и луковица по вкусу, кусочек сливочного масла и соль. Овощи чистятся, моются и нарезаются мелкими кубиками. В кастрюлю с двумя литрами воды засыпается полученная смесь, добавляется масло и соль. Доводим до кипения, накрываем крышкой и варим на медленном огне еще 20 минут.
Приготовление подобных блюд занимает очень мало времени. Диетические супы помогут разнообразить ваш рацион, и такое заболевание, как панкреатит больше не будет ассоциироваться со скучным меню.
Мясные рецепты
Большое количество вкусных и полезных блюд при диете 5п можно приготовить из мяса. Ниже приведенныерецепты, которые полностью соответствуют требованиям диеты 5п (острый и хронический панкреатит):
- Фрикадельки из мяса птицы. Фарш лучше делать самим (например, из куриной грудки), магазинный не подойдёт - там много ингредиентов, запрещенных при панкреатите и холецистите. Для приготовления таких блюд понадобятся диетические сорта мяса (полкилограмма), одна луковица, зелень и соль. В куриный или индюшиный фарш добавляем мелко порезанный лук и зелень. Из полученной массы делаем шарики, бросаем их в кипящую воду и варим до готовности. Это отличное блюдо подойдет, когда диета 5п назначена детям.
- Куриное суфле. Нам понадобится 500 грамм куриной грудки, 1 белок яйца, соль, кусочек черствого хлеба, 70 грамм молока и 100 грамм вермишели. Для начала необходимо отварить мясо и промыть его. Грудка мелко нарезается, добавляется хлеб, молоко и соль. Полученную массу необходимо измельчить и взбить (например, в кухонном комбайне). По вкусу можно добавить зелень. В форму для выпекания насыпается вермишель, сверху ровным слоем укладывается фарш. Блюдо готовится около 40 минут в духовом шкафу при температуре 150 градусов.
Диетические блюда
Рецепты диетических вторых блюд, которые можно использовать при панкреатите и холецистите:
- Фаршированный перец. Нам понадобятся 3 сладких перца, 200 грамм куриного филе, 2 ложки риса, одна морковь и луковица, помидор и соль. Очищаем перец, делаем из мяса фарш, добавляем к нему вареный рис. Мелко трем и нарезаем лук с морковкой. Их необходимо тушить на медленном огне вместе с томатом, до полного размягчения всех овощей. Начиняем перцы фаршем и выкладываем в форму для запекания. Сверху поливаем тушеными овощами, добавляем стакан воды и готовим в духовке 40 минут при температуре 170 градусов.
- Каша гречневая с цветной капустой. Для приготовления каши нам понадобится 100 грамм гречневой крупы, 100 грамм цветной капусты, вода, соль и растительное масло (оливковое или подсолнечное - на ваше усмотрение). Гречневая крупа варится, а капуста готовится на пару. Затем блюдо солится, приправляется маслом и протирается. Такая каша подходит, когда назначена диета 5п при остром и хроническом панкреатите.
Блюда в пароварке и мультиварке
Мультиварка и пароварка созданы таким образом, что технологический процесс приготовления пищи идеально подходит для создания блюд, которые можно кушать при панкреатите и холецистите. Диета 5п позволяет готовить множество блюд при помощи этих устройств.
Меню приготовленных блюд может быть очень разнообразным. В мультиварке продукты можно тушить, варить, выпекать и готовить на пару. Все продукты приготовленные таким образом диетические и низкокалорийные. Рецепты подобных блюд приведены ниже:
- Котлеты из говядины. Отлично подойдут, когда назначена диета 5п при хроническом панкреатите. Понадобятся 150 грамм нежирной говядины, кусочек черствого хлеба, немного воды и соль. Хлеб вымачиваем в воде и вместе с мясом и солью прокручиваем в мясорубке. Лепим котлеты необходимого размера и помещаем их в пароварку. Готовим 20-40 минут. Мясо предварительно рекомендуется отварить. При подаче на стол поливаем топленым маслом. Такие котлеты нельзя употреблять при остром панкреатите в первую неделю.
- Паровой омлет. Нам понадобятся куриные яйца (1-2 штуки), кусочек сливочного масла и молоко. Белки отделяются от желтков (желтки разрешены при хроническом панкреатите и холецистите по половинке в сутки). Добавляем в белки молоко, солим, взбиваем и помещаем в емкость для готовки на пару в мультиварку. Можно добавить немного зелени и тертого сыра нежирных сортов. Готовим 15 минут. На стол блюдо подается в теплом виде.
- Паровой омлет с мясом. Технология та же, как в предыдущем меню, только понадобится приготовить говяжий фарш. Он смешивается со взбитыми яйцами и помещается в мультиварку на 20 минут. Такое блюдо нельзя есть в первую неделю обострения.
Рецепты соусов
Меню при панкреатите и холецистите необязательно должно быть пресным. На вторую неделю после обострения разрешается включать в меню разнообразные соусы:
- Томатный соус. Необходимо очистить плоды от кожуры, измельчить и варить на медленном огне с добавлением воды. Пропорции зависят от вкусовых предпочтений. Соус можно сделать как густым, так и жидким. Немного подсаливаем полученную массу, добавляем зелень чайную ложку оливкового масла. Доводим до кипения и охлаждаем.
- Соус из ягод. Выбираются некислые, спелые ягоды (любые по вашему усмотрению). Их необходимо промыть и прокипятить на сильном огне, можно добавить немного сахара. Затем ягоды тушатся около 40 минут на медленном огне. На стол соус подается в протертом виде.
- Соус из сливочного масла. Кусочек масла топится на сильном огне. Можно добавить любой зелени по вкусу (базилик, петрушка, укроп). Соус получается вкусным и ароматным. Им можно приправлять омлеты и мясо.
Полезное видео о хроническом панкреатите
Комментариев:
- Особенности питания
- Выбор продуктов
- Рецепты блюд
- Овощное суфле
- Мясное суфле
- Диетические супы
- Готовим кнели
- Полезные десерты
Диета при панкреатите лежит в основе лечения. Несмотря на ограниченный набор продуктов, способы их приготовления и рецепты при панкреатите могут быть довольно многообразными. Вкусные и полезные диетические блюда облегчат больному период вынужденных ограничений и обеспечат органу необходимый функциональный покой.
Особенности питания
Панкреатит развивается из-за агрессии ферментов, направленных на собственные клетки поджелудочной железы, что приводит к некробиозу, а затем к некрозу панкреацитов. Впоследствии очаговые некрозы становятся причиной дистрофии поджелудочной железы.
Панкреатит не имеет четкой клинической картины. В острой стадии больной страдает от:
- боли в области живота;
- интоксикации;
- тошноты;
- рвоты;
- метеоризма.
Стереотипная рвота не приносит облегчения, на ее фоне развивается обезвоживание, нарушается водно-солевой баланс. На фоне нарушения продукции инсулина появляются симптомы диабета. Кроме того, в результате воспалительных процессов поджелудочная железа увеличивается и может сдавливать желчевыводящие протоки. Развивается механическая желтуха, нарушается проходимость желудочно-кишечного тракта.
На фоне рвоты и нарушения работы пищеварительной системы прием пищи практически невозможен, кроме того, необходимо сократить синтетическую активность органа. Поэтому лечение больных панкреатитом начинается с полного голодания в течение 2–4 суток. В этот период разрешено выпивать до 2 л жидкости (это может быть отвар шиповника, слабо заваренный чай, негазированная лечебная минеральная вода). Затем пациента переводят на щадящую (по химическому составу и механическому воздействию продуктов) диету. Пищу готовят на пару или варят, затем перетирают. Консистенция блюд должна быть жидкой, полужидкой, вязкой или полувязкой. Суточную норму калорий необходимо разделить на 6–7 приемов.
Суточный рацион при остром панкреатите должен включать:
- 80 г белков, из них только 35% - животного происхождения;
- 60 г жиров;
- 200 г углеводов, из которых только 15 г сахара;
- 10 г поваренной соли.
Суточная норма 1500–1600 ккал, выпивать при этом нужно 1,5–2 л жидкости.
При хроническом панкреатите допускается до 2800 ккал в сутки, химический состав меню шире:
- 110–120 г белков, из них 60% - животного происхождения;
- 80 г жиров (20% из них - растительные масла);
- 350–400 г углеводов (40 г - простые сахара);
- 10 г поваренной соли.
При хроническом панкреатите, как и при остром, диетические блюда готовят на пару или варят. На начальном этапе диеты продукты необходимо протирать, обеспечивая лучшее усвоение питательных веществ. Если заболевание протекает в легкой форме или перешло в стадию ремиссии, еду протирать не обязательно, но консистенция должна быть вязкой или полужидкой. При хроническом панкреатите допустимо употреблять запеченные без жира и специй блюда. Еда должна быть теплой.
Из рациона должны быть исключены такие продукты: стимулирующие секреторную функцию желез пищеварительной системы, вызывающие метеоризм, желчегонные.
Вернуться к оглавлению
Выбор продуктов
Блюда при панкреатите готовят на воде или овощном отваре. Мясо предварительно вываривают, бульон сливают. Супы и каши должны быть слизистыми, жидкими или кремообразными. Для их приготовления используют любые крупы, кроме пшена. Разрешен высушенный хлеб, но не более 50 г. При хроническом панкреатите - 200–220 г подсушенного белого хлеба.
Рецепты блюд при панкреатите поджелудочной железы, к сожалению, могут быть составлены из ограниченного набора продуктов.
Мясо и рыбу выбирают нежирные, к тому же видимый жир, кожу и сухожилия срезают. Для больных панкреатитом выбирают говядину, курицу, индейку, крольчатину, из рыбы - хек, треску, минтая, камбалу, кефаль, окуня, щуку, леща. Из этих продуктов готовят:
- суфле;
- клецки;
- паровые котлеты;
- тефтели.
В день допустимо съедать 2 яйца всмятку или омлет из белков, приготовленный на пару.
Молоко в цельном виде недопустимо, но возможно приготовление блюд с добавлением молока. Из молочных продуктов можно включить в меню пресный творог, кефир, простоквашу. Сливочное масло добавляют в готовые диетические блюда в небольших количествах уже на второй неделе диеты.
Овощи для больных панкреатитом используют при приготовлении пюрированных гарниров, суфле, пудингов. Можно есть:
- картофель;
- кабачки;
- морковь;
- цветную капусту.
Из некислых свежих или высушенных фруктов и ягод готовят компоты, муссы, смузи, разбавленные водой, желе и кисели. Яблоки можно запекать.
Из напитков допустимы слабый сладкий чай, отвар шиповника, минеральная вода, компоты, соки, разбавленные водой.
Вернуться к оглавлению
Рецепты блюд
Рецепты блюд при воспалении поджелудочной железы хотя и состоят из скромного набора продуктов, но за счет разнообразных способов их приготовления и комбинаций можно составить интересное меню на каждый день.
Из списка разрешенных продуктов можно готовить самые простые блюда:
Но из обычных продуктов можно приготовить и что-нибудь посложнее. Вот несколько примеров вкусных и необычных диетических блюд.
Вернуться к оглавлению
Овощное суфле
Из моркови, цветной капусты или кабачка можно приготовить суфле на пару. На каждый день можно выбирать суфле из разных овощей или их комбинаций в качестве гарнира.
Возьмем в качестве примера морковное суфле.
2 ст. тертой сырой моркови необходимо залить кипятком и проварить до мягкости, воду слить (ее можно оставить для овощного бульона). Полученную массу необходимо перетереть до однородного состояния и остудить.
2 куриных белка взбить в крепкую пену вместе с 80 г сахара, добавить 100 мл молока и морковное пюре. Форму для запекания смазать тонким слоем сливочного масла. Полученную смесь тщательно перемешать и выложить в приготовленную форму, которую устанавливают в глубокий противень с водой и помещают в духовой шкаф на 30 минут при температуре 180 °C.
Вернуться к оглавлению
Мясное суфле
Диету при панкреатите можно назвать белково-углеводной. В качестве белкового компонента можно включать в рацион простые, приготовленные на пару порционные куски мяса или рыбы, котлеты или тефтели с гарниром из овощей или круп. А можно приготовить мясное суфле. Для этого мясо или рыбу необходимо предварительно сварить и измельчить в блендере или на мясорубке. Для одной порции необходимо взять 450 г постного мяса. Можно использовать:
- постную говядину или свинину;
- филе курицы, индейки или кролика.
В мясную пасту добавляют 200 мл молока, 2 сырых яйца, 80 г сливок с низкой жирностью. Массу тщательно смешивают до полной однородности.
В подготовленную форму выкладываем полученную смесь. Готовим на пару или в разогретой до 190 °C духовке в течение 35 минут.
Панкреатит - заболевание поджелудочной железы, которое приводит к серьезному нарушению работы пищеварительной системы. Однако такой диагноз - не приговор. Заболевание лечится, если его вовремя определить, и важную роль в лечении панкреатита играет диетотерапия: правильный рацион и систематическое питание.
Внимание! Речь пойдет о диете при хроническом панкреатите вне обострения, т.к. острое воспаление поджелудочной железы или обострение хронического подразумевают назначение голода на 1-3 дня.
Поджелудочная железа - важный элемент пищеварительной системы, и ее лечение неэффективно без серьезной корректировки пищевых привычек
Что можно есть при панкреатите
Меню при панкреатите может быть весьма разнообразным, это могут быть:
- салаты;
- пюре;
- овощные супы;
- мясные блюда с низким содержанием жиров;
- растительные масла;
- молочные продукты с низким содержанием жира;
- молочная овсянка;
- гречка на молоке;
- тыквенная каша;
- белки куриных яиц;
- компоты;
- свежие фрукты и ягоды;
- сухофрукты;
- не кислые яблоки, содержащие много железа;
- белый хлеб.
Продукты питания должны быть свежими, а распорядок приема пищи - стабильным
Что нельзя есть при панкреатите
Важность правильного питания при заболеваниях пищеварительной системы переоценить трудно. При выборе продуктов питания следует руководствоваться следующими правилами. Пища не должна быть:
- тяжелой (содержащей свиной или говяжий жиры);
- острой;
- соленой;
- кислой;
- копченой или жареной.
Примечание. Также нужно отметить, что консервированные продукты лучше исключить из рациона.
Диета при панкреатите поджелудочной железы должна предусматривать баланс:
- жиров - не более 80 г в день;
- углеводов - не более 380 г в день.
Диета при панкреатите назначается лечащим врачом после диагностирования болезни. Такие перемены в жизни больного вовсе не означают, что нельзя кушать вкусно, просто придется отказаться от некоторых блюд и продуктов.
Диета № 5п при панкреатите поджелудочной железы
Этот рацион был разработан во времена СССР советскими диетологами и включает в себя не только список приемлемых продуктов питания, но также и рецепты блюд, наилучшим образом способствующих скорейшему выздоровлению. На его основе была разработана диета № 5п при панкреатите поджелудочной железы и холецистите, т.к. эти заболевания зачастую идут «рука об руку».
Важно! Норма белков должна быть не более 560 г, жиров до 420 г и углеводов не более 1400 г в неделю. Общее потребление жидкости (включая жидкость в первых блюдах) не должно превышать 14 л.
Уникальность этого рациона состоит в том, что блюда готовятся, в основном, из протертых продуктов.
Рацион может включать:
- супы с протертыми овощами;
- мясные или рыбные котлеты на пару;
- нежирные сорта мяса отваренные;
- отварную рыбу;
- белый, слегка зачерствевший хлеб;
- протертые овощи (на пару, отварные либо тушеные);
- жидкие каши из любых круп, кроме пшена и перловки;
- омлет из куриных яиц;
- яйца всмятку;
- творожные запеканки;
- отварные макароны.
Диета при обострении панкреатита
В случае острого течения заболевания лечение предписывает полное воздержание от пищи в первые 1-3 дня обострения. В этом случае питательные вещества подаются капельным путем в вену. Потреблять можно негазированную воду и настой шиповника, но не более 1 л в день. Когда начинается ремиссия, меню добавляется, как описано выше.
Важно. Как долго нужно соблюдать диету при панкреатите? При острой форме заболевания диету нужно соблюдать от 2 до 6 месяцев, включая период лечения. При хроническом панкреатите диету следует соблюдать пожизненно.
Питание при панкреатите поджелудочной железы: меню на неделю
Очень важно для эффективного лечения соблюдать режим питания. Для больных гастроэнтерологическими заболеваниями обычно назначается пятиразовое питание. Меню при панкреатите может быть следующим.
Завтрак (варианты):
- салат из свеклы, компот из сухофруктов или свежих фруктов;
- творог с молоком, настойка шиповника;
- омлет из куриных яиц, приготовленный на пару;
- чай с галетным или овсяным печеньем;
- овсянка с молоком или без, кисель;
- каша из тыквы;
- каша гречневая с котлетой на пару.
Завтрак - это основа для всего организма. Поэтому диетологи рекомендуют начать день с богатой углеводами овсяной каши.
Второй завтрак (варианты):
- отварной рис с изюмом;
- салат из моркови (без уксуса);
- печеное яблоко, можно с курагой;
- морковно-тыквенное пюре;
- отваренная свекла;
- взбитые белки куриных яиц.
Обед (варианты первых и вторых блюд):
- постный (овощной) суп или борщ;
- суп с курицей;
- рис с рыбой;
- говяжьи котлеты на пару или отварное мясо нежирных сортов;
- запеканка с творогом;
- котлеты из курицы на пару;
- макароны по-флотски с нежирным мясом.
Полдник (варианты):
- фруктовое желе;
- рулет с овощами;
- кисель;
- фруктовый пудинг;
- печеная картошка;
- бутерброд с твердым сыром и сливочным легким маслом;
- фасолевое или гороховое пюре.
Ужин (варианты):
- пюре из яблок или йогурт;
- рис с изюмом;
- мацони и винегрет;
- тушеная на воде цветная капуста или суп-пюре из нее, простокваша;
- кефир;
- омлет, ряженка.
Важно! Интервал между приемами пищи не должен быть больше 3 часов. Систематическое питание - это уже 80% успешности эффективного лечения гастроэнтерологических заболеваний.
Рецепты блюд при панкреатите поджелудочной железы
Ниже приведены рецепты простых блюд, разрешенных при панкреатите.
Овсяная каша
100 г овсянки на два стакана молока или воды. Жидкость заливается в кастрюлю и доводится до кипения, после чего добавляется овсянка. Варится на медленном огне 5-10 минут. После чего убирается с огня и настаивается 20-25 минут.
Омлет на пару
Готовится как обычный омлет. Берут 2-3 куриных яйца, взбивают, добавляют 30-50 мл молока, смесь выливается на горячую сковородку и накрывается крышкой на 5-7 минут. После чего омлет следует перевернуть, убрать сковородку с плиты и довести до готовности под крышкой. Через 7-10 минут омлет готов.
Салат из свеклы
Берется корнеплод свеклы, тщательно промывается и укладывается в кастрюлю. Корнеплод заливается водой, чтобы она накрывала его на 2 пальца. Варится свекла около часа.
Совет! Готовность можно проверить, проткнув ее ножом или вилкой; если нож входит легко, значит - свекла готова.
Готовый овощ следует остудить (лучше всего отварить свеклу вечером), для этого можно поместить его в холодную воду на 20-25 минут. После чего нужно очистить его от кожуры и натереть на крупной терке. Сверху можно немного полить жидкой нежирной сметаной или сливками.
Жидкая гречневая каша с котлетой на пару
На 100 г гречки 2,5 стакана воды. Крупу необходимо несколько раз промыть и залить водой. Поставить на огонь и варить 15-20 минут до готовности.
Берется 200 г куриного фарша без лука и формируются котлеты (4-5 шт). Можно обвалять их в манной крупе, после чего они укладываются в пароварку. Готовятся 30-40 минут. Воду по мере необходимости можно добавлять, но тогда готовить котлеты придется дольше.
Совет! Если нет пароварки, можно приготовить котлеты в кастрюле. Для этого в кастрюлю заливается вода - 300-400 г, а сами котлеты укладываются в дуршлаг, который помещается в кастрюлю с кипящей водой и накрывается крышкой. Вода не должна касаться котлет.
Творожная запеканка
Для ее приготовления понадобится:
- 250 г творога;
- 2-3 куриных яйца;
- 1 ст. ложка сахара;
- 2,5 ст. ложки манки.
Творог тщательно перемешивается с яйцами, после чего добавляется сахар. Перемешав эти ингредиенты, добавляют манную крупу и перемешивают до однородной массы. Полученную смесь нужно настоять 15-20 минут. Духовка разогревается до температуры 180 градусов. Запеканка готовится полчаса.
Важно! Творог, как и овсянка - это продукты, богатые медленными углеводами, поэтому их не рекомендуют кушать на ужин во избежание развития ожирения.
Фасолевое пюре
На 250 г фасоли понадобится одно куриное яйцо, 30 г сливочного масла и соевый соус по вкусу.
Секрет! Лучше всего замочить фасоль с вечера. Замоченная фасоль варится гораздо быстрее, кроме того, такой подход позволяет избежать метеоризма.
Фасоль следует промыть несколько раз, убрав из нее все непригодное в пищу. Залитую питьевой водой, ее нужно вымачивать от 10 до 12 часов, при этом желательно менять воду каждые 2 часа. На 250 г фасоли нужно 750 мл воды. После того, как фасоль разбухнет, ее промывают проточной водой и перекладывают в сотейник или кастрюлю, заливая питьевой водой в соотношении 1:3. После закипания воды огонь уменьшают и варят блюдо 1,5-2 часа до готовности, в зависимости от сорта фасоли. Жидкость сливают.
Измельчить фасоль можно в блендере или мясорубке. После этого в пюре добавляется яйцо и масло. Все это взбивается до однородной массы. Вместо соли лучше всего подойдет соевый соус. Можно подавать с гарниром или овощным салатом.
Даже при хроническом панкреатите можно иногда позволить себе любимое блюдо, главное - все делать правильно
Примечание. Эта информация будет полезна для любителей соленого. Стоит на 10 дней отказаться от чрезмерно соленой пищи и заменить ее соевым соусом или другими продуктами, содержащими соль или имеющими соленый вкус, и человек уже не будет стремиться к избыточно соленой пище, т.к. рецепторы будут ощущать вкус в полной мере.
Заключение
Панкреатит, будь то острый или хронический, вовсе не означает, что больному будет предписано питаться только постными бульонами. Даже при хроническом панкреатите больной может позволить себе и шашлычком побаловаться, и осетринкой, однако следует помнить, что делать это можно только в период стабильной ремиссии и не каждый день. Диета при панкреатите у взрослых может быть не только полезной, но и вкусной.
При наличии панкреатита сладкая выпечка и торты входят в разряд запрещенных и нежелательных блюд. Позволить себе полакомиться кусочком торта могут лишь те больные, заболевание у которых находится в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии. При отсутствии таковой любые торты являются «тяжелой», трудноусваиваемой пищей, поскольку они калорийны и содержат много жиров.
К наиболее опасным, и крайне нежелательным разновидностям тортов при панкреатите относятся:
- торты на основе песочного и слоеного теста (имеют высокую жирность);
- торты с масляным кремом (высокая жирность);
- торты с кремом на основе сгущенного молока;
- шоколадные торты;
- торты промышленного производства, приготовленные с использованием маргарина, вкусо-ароматических добавок и консервантов.
Из относительно безопасных вариантов тортов при панкреатите можно отметить следующие:
- бисквитные торты с легким кремом (желейным, фруктовым, йогуртовым, заварным);
- торты-суфле (на основе творога, молока, йогурта);
- торты с коржами-безе.
Для примера приведем один из подходящих рецептов торта.
Это вариант торта с коржом-бисквитом по типу шарлотки с яблоками. Вместо крема в нем творожно-банановое суфле. Торт получается не слишком жирным и не очень сладким (по желанию, количество сахара в бисквите и творожной заливке можно еще уменьшить). В приготовлении торт не слишком сложен и специальных навыков не потребует.
Ингредиенты
- Мука - 1 стакан.
- Разрыхлитель - 5 г.
- Сахар - 1 стакан.
- Сахар ванильный - 10 г.
- Яйцо куриное - 3 шт.
- Яблоко - 2 шт.
- Сахар - 1 стакан.
- Творог жирностью 1-2% - 250 г.
- Сметана 10-20% - 200 г.
- Йогурт белый 2,5% - 400 г.
- Желатин - 30 г.
- Сахар ванильный - 10 г.
- Бананы - 2 шт.
- Шоколад - 100 г (по желанию - для украшения).
Рецепт
Желтки растереть с ½ стакана сахара добела.
Добавить ванильный сахар и 1/3 муки, перемешать.
Белки взбить с оставшимся сахаром.
К желткам добавить 1/3 взбитых белков, аккуратно перемешать. Затем вводить попеременно по 1/3 муки и 1/3 белков, каждый раз аккуратно вымешивая тесто.
Форму для выпечки застелить пергаментной бумагой или специальным ковриком для выпечки. Яблоки очистить от семян и кожуры, нарезать на дольки и выложить на дно формы.
Поверх яблок аккуратно ложкой выложить тесто.
Запекать в разогретой до 180°C духовке в течение примерно 20 минут (готовность проверить зубочисткой).
Пока готовится бисквит, можно развести желатин водой, оставив его для набухания.
После того, как бисквит испечется, его нужно вынуть из духовки и дать постоять минут 10, после чего аккуратно извлечь из формы и оставить до полного остывания.
Пока бисквит остывает, можно подготовить крем: йогурт смешать со сметаной и взбить с сахаром, творог перетереть через сито или взбить блендером вместе с кусочками бананов.
Смешать оба крема, добавить к ним желатин и слегка взбить венчиком.
С бисквита аккуратно срезать верхнюю румяную корочку.
Дно разъемной формы застелить пищевой пленкой или бумагой для выпечки. Выложить в нее бисквит яблоками вниз.
Корж залить кремом и поставить в холодильник до застывания (минимум на 2 часа).
После того, как крем застынет, осторожно извлечь торт из формы. Верх бисквита по желанию украсить растопленным шоколадом. У меня края получились не очень ровные, и пришлось обрезать, и узор вышел не слишком аккуратным.
Польза блюда
Крем на основе творога, йогурта и сметаны содержит большое количество легкоусвояемого белка животного происхождения. Бананы и яблоки обеспечивают организм витаминами. Торт достаточно легкий и относительно низкокалорийный, в меру сладкий и приятный на вкус.
Возможный вред блюда
Бисквит, как и другая любая сладкая выпечка - «тяжелая» пища для людей, страдающих панкреатитом. Включение его в меню на фоне нестойкой ремиссии может привести к рецидиву болезни. Кроме того, торт содержит много сахара и противопоказан больным, имеющим проблемы с выработкой инсулина (группа риска по развитию сахарного диабета).
При остром панкреатите
В острые периоды болезни этот торт кушать нельзя.
При хроническом панкреатите
Введение блюда допустимо в фазу стойкой ремиссии - в качестве исключения, для разнообразия рациона, но не чаще 1 раза в 1-2 недели, по 1 кусочку.
Оценка соответствия диете при хроническом панкреатите в фазу ремиссии: 3.0
Оценка соответствия диете при остром панкреатите: -6.0
Об авторе материалаГумярова Светлана Алексеевна Материал собрал 1 благодарность Другие работы автора
Врач-педиатр и детский эндокринолог. Образование - педиатрический факультет СГМУ. Работаю с 2000 года, с 2011 - участковым педиатром в детской поликлинике. В 2016 году прошла специализацию и получила сертификат по детской эндокринологии, и с начала 2017 года дополнительно веду прием в каче…